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renseignements sur le parént/tuteur (numéro)

téléphone ù maison

prénom

13 au 17 aoùt

Ce formulaire devrait être rempli par le parent à qui sera émis le Relevé 24 à la fin de l'année (parent/tuteur no 1)

Tous les champs suivis d'un astérisque rouge (*) sont obligatoires.

Assurez-vous que l'information que vous avez entrée est exacte avant de soumettre le formulaire.


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Renseignements sur le parent/tuteur (numéro 1)
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Renseignements pour le Relevé 24
Désirez-vous recevoir un Relevé 24 à la fin de l'année?*
Veuillez noter qu'un Relevé 24 ne peut être émis sans un NAS valide. Les Relevés 24 seront envoyés au plus tard le 28 février 2019.
Renseignements sur le parent/tuteur (numéro 2)
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Premier enfant
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Sexe*
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Langue de communication préférée de l'enfant*
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Votre enfant souffre-t-il d'allergies?*
Votre enfant prend-il des médicaments?*
Acceptez-vous que votre enfant participe à des sorties à l'extérieur du centre jeunesse?*
Acceptez-vous que des photos de votre enfant puissent être utilisées à des fins promotionnelles?*
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$20.00 Quantity
Deuxième enfant
Sexe
Langue de communication préférée de l'enfant
Votre enfant souffre-t-il d'allergies?
Votre enfant prend-il des médicaments?
Acceptez-vous que votre enfant participe à des sorties à l'extérieur du centre jeunesse?
Acceptez-vous que des photos de votre enfant puissent être utilisées à des fins promotionnelles?
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$20.00 Quantity
Troisième enfant
Sexe
Langue de communication préférée de l'enfant
Votre enfant souffre-t-il d'allergies?
Votre enfant prend-il des médicaments?
Acceptez-vous que votre enfant participe à des sorties à l'extérieur du centre jeunesse?
Acceptez-vous que des photos de votre enfant puissent être utilisées à des fins promotionnelles?
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$125.00 Quantity
$20.00 Quantity
Si vous désirez inscire plus de trois enfants, vous devrez remplir un autre formulaire.
Si vous payez par chèque, veuillez libeller votre chèque à l'ordre de : "Jeunesse sans limite Montréal" Postez-le à l'adresse suivante: 298, avenue Brookhaven, Dorval, QC H9S 2N4